Prevenindo a episiotomia

Taí um assunto polêmico. A OMS e os defensores do parto humanizado dizem que a episiotomia, ou corte no períneo, é indicado apenas em situações muito específicas. Segundo essa corrente, as lacerações que ocorrem naturalmente são menos nocivas e cicatrizam mais rápido que o corte do bisturi. E ainda argumentam que o corte artificial pode ser causa de um rasgo ainda maior.

Já alguns médicos e algumas mulheres garantem que o corte feito pelo médico, certinho, por ser mais fácil de costurar, é menos traumático. “Menina, corta que é melhor!! Senão depois você vai ver o rasgão, todo torto...”

Minha médica mesmo prefere a episio, mas garantiu que a decisão será tomada em conjunto. (Parece que o mentor da decisão vai ser o marido. A médica disse: “Seu marido fica lá comigo olhando e vê tudo o que está acontecendo. Assim ele pode ajudar a decidir o que é melhor. HAHAHAH Coitado!).

E o que a Lia acha? Como nunca pari, vou com a OMS.

Mas a própria OMS e os artigos científicos reconhecem que o risco de laceração em primíparas (mulheres que vão parir pela primeira vez) é enorme. Então, o que fazer pra evitar que, com bisturi ou sem bisturi, eu fique sentando na almofadinha de hemorróidas por algumas semanas?

Pesquisa que pesquisa, o negócio é desenvolver um períneo power. Como? Malhando! E aí vêm os famosos exercícios de Kegel (de contração e descontração do músculo) e a massagem no períneo.

Comecei os exercícios de Kegel ainda antes de engravidar, já me preparando com antecedência. Na época eu nem sabia muito sobre a episiotomia, mas sabia que esse treinamento facilitava o trabalho de parto e prevenia incontinência urinária no futuro. É bem fácil e dá pra fazer em qualquer lugar, ninguém percebe.

Durante a gestação, acrescentei exercícios que trabalham todo o assoalho pélvico (no pilates) e a parte interna da coxa. Digitei no Google “exercícios gestantes” “exercises pregnancy”, “exercices grossesse”, “ejercicios embarazo”, fiz uma seleção, imprimi tudo e venho praticando em casa.

Já a massagem no períneo, comecei semana passada, porque diz que só pode a partir da 34ª. Ela serve para aumentar a elasticidade e a capacidade de relaxamento do músculo, dando a ele uma maior resistência ao rompimento na hora em que a cabeça do bebê despontar. Devidamente autorizada pela médica, fiz a mesma pesquisa no Google e escolhi a série que me pareceu mais confortável (essa massagem no períneo é bem padrão; você pode procurar o passo a passo em vários idiomas e a variação será mínima). Testei, achei fácil, rápida e bem tranquila. Recomendo a participação do marido por dois motivos: 1) ele já vai visualizando o momento em que tudo aquilo se alargar, e isso pode diminuir o choque na hora do parto; 2) com o barrigão, fica um pouco difícil curvar o tronco pra frente pra alcançar confortavelmente as partes a serem massageadas.

Malhado e alongado, o períneo tem mais chances de sair ileso do trabalho de parto. Pelo menos é o que dizem as pesquisas. E o que mais? Ah, a posição do expulsivo.

Como todas já devem saber, a posição supino (deitada com a barriga pra cima) é a pior possível para o nascimento do bebê. Pois ela também é a que causa mais traumas no períneo, porque gera uma pressão indesejável na área. Segundo minhas pesquisas, a posição de lado é a melhor pra evitar lacerações. Mas a de cócoras também é boa, e eu tô que tô gostando de brincar de indiazinha o dia inteiro. Essa posição se tornou extremamente confortável pra mim agora no fim da gestação e provavelmente será a escolhida pro momento de expulsar a Emília.

Mesmo com tudo isso, pode ser que rasgue. Mas provavelmente rasgará menos que se eu não tivesse feito nada. E eu vou saber que fiz tudo o que podia ser feito pra ter um pós-parto mais tranquilo possível.

E aqui encerro meus depoimentos sobre os preparativos para o parto. Espero que em janeiro eu tenha boas notícias pra trazer pra vocês. E não precisa sair tudo do jeitinho que planejei; basta que eu sinta que fui respeitada, que todos os procedimentos foram feitos com a preocupação de buscar o melhor pra Emília e pra mim e que minha filha nasceu com saúde!

+++

Aproveito para dizer que minha sogra veio este fim de semana e minha irmã chegou ontem de NY, o que significa que O ENXOVAL ESTÁ PRATICAMENTE PRONTO!! ÊEEEE! Claro que ainda falta lavar muita coisa e ainda não temos o berço, ó saga... depois eu conto os detalhes pra vocês.